血液、免疫、リンパがんICD-10 C81–C85
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悪性リンパ腫
別名： ホジキンリンパ腫, 非ホジキンリンパ腫
リンパ球のがんです。首、脇の下、足の付け根のリンパ節が、痛みを伴わずに腫れるのが典型的です。
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原因
- リンパ球の変異。一部はウイルス（EBV、HIV）との関連があります
リスク因子
- 免疫力の低下
- 自己免疫疾患
- EBV（エプスタイン・バールウイルス）への感染
- 家族歴
症状
- 痛みのないリンパ節の腫れ
- 発熱、びっしょり濡れるほどの寝汗、体重減少（「B症状」）
- かゆみ
- 疲れやすい
診断 — 検査と診察
- リンパ節生検
- PET-CTによる病期診断
- 血液検査
治療
薬と医療処置
- 化学療法（ホジキンにはABVD、DLBCLにはR-CHOP）
- リツキシマブなどの抗体薬
- 再発にはCAR-T療法と二重特異性抗体
手術と処置
- 放射線療法
- 造血幹細胞移植
セルフケア、家庭での手当て、生活習慣
- 感染を防ぐ対策
起こりうる合併症
- 感染症
- 治療の晩期影響
予防
- 特定の予防法はありません
予後
ホジキンリンパ腫は85%以上で治せます。多くの非ホジキンリンパ腫も治癒が可能か、コントロールできます。
受診の目安
リンパ節の腫れが3週間以上続くときや、寝汗と体重減少を伴うときは、医師の診察を受けてください。
出典と参考文献
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