血液、免疫、リンパ栄養・血液系ICD-10 D50
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鉄欠乏性貧血
別名： 貧血, 貧血
体がヘモグロビンを作るための鉄分が足りないため、健康な赤血球が少なくなる病気です。世界で最も多い貧血で、成人では原因（多くは出血）を必ず突き止める必要があります。
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約12億人がかかっていて、女性・子ども・妊娠中にとても多い病気です。
原因
- 出血：月経過多、消化管からの出血（潰瘍、がん）
- 鉄分の摂取不足
- 吸収不良（セリアック病）
- 必要量の増加（妊娠、成長）
- 鉤虫感染症
リスク因子
- 月経過多
- 妊娠
- 計画なしの菜食
- NSAID（解熱鎮痛薬）の使用
- 腸の病気
症状
- 疲れと体のだるさ
- 息切れ
- 青白い肌
- 動悸
- 頭痛
- 爪が割れやすい、抜け毛
- 氷を食べたくなる（異食症）
- むずむず脚症候群
診断 — 検査と診察
- 全血球計算（ヘモグロビンが少ない、赤血球が小さい）
- フェリチン
- セリアック病の血液抗体検査
- 男性と閉経後の女性での内視鏡・大腸内視鏡検査
治療
薬と医療処置
- 鉄剤の内服（例：硫酸鉄を毎日または隔日で）
- 内服が効かない、または体が受けつけない場合は鉄剤の点滴
- 原因の治療（例：月経過多）
手術と処置
- 症状のある強い貧血には輸血
セルフケア、家庭での手当て、生活習慣
- 鉄分の多い食品（赤身の肉、豆類、緑色の濃い野菜）をビタミンCと一緒に摂る
- 食事中のお茶は控える
起こりうる合併症
- 心臓への負担
- 妊娠中の合併症
- 子どもの発達の遅れ
予防
- 鉄分の多い食事。勧められた場合は妊娠中にサプリメントを摂る
予後
原因を治療すれば、数週間で改善します。
受診の目安
続く疲れや息切れがある場合は医師の診察を受けてください。黒い便が出たら、すぐに医療機関を受診してください。
出典と参考文献
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