간

기능

간은 몸의 화학 공장입니다. 1.5 kg의 대사 기계로, 지금까지 밝혀진 기능만 500가지가 넘습니다. 분당 1.4 L의 피를 걸러 주고(문맥 75%, 간동맥 25%), 육각형 간소엽이 창자에서 흡수된 모든 것을 가공합니다. 글리코젠을 저장하고, 혈장 단백질과 응고인자 대부분(인자 VIII은 주로 간의 굴혈관 내피세포가 만듦)을 만들고, 약물과 암모니아를 해독하고, 쓸개즙을 만들고, 전체 혈액량의 10–15%를 담아 두며 순환의 완충 역할을 합니다.

간은 장기 중 유일하게 재생합니다. 70%을 잘라 내도 남은 조각이 몇 주 안에 다시 지어져 살아남고, 이 능력이 살아 있는 기증자 이식을 가능하게 합니다. 구역화는 약물에서도 실제로 작동합니다. 문맥 주위 간세포는 당신생에, 중심정맥 주위 간세포는 해독과 해당과정에 뛰어납니다.

혈액 공급

고유간동맥(25%)과 문맥(75%); 간정맥은 아래대정맥으로 흐릅니다.

신경 지배

복강신경얼기의 교감신경; 미주신경 부교감; 오른쪽 가로막신경으로 들어오는 구심섬유(간 통증은 오른쪽 어깨로 퍼짐).

임상적 의의

간경변증

술, 바이러스 간염, 지방간질환이 만든 섬유화 흉터가 피를 문맥-전신 우회로로 돌립니다 — 정맥류, 복수, 간성 뇌병증.

간염

A–E형 바이러스 간염이 간소엽에 염증을 일으킵니다. B형과 C형은 만성으로 넘어가고, 둘이 합쳐 간암의 대부분을 일으킵니다.

간세포암

거의 항상 이미 상한 간, 즉 간경변의 간에서 생기며, 알파태아단백(AFP)과 초음파로 검진합니다.