담낭(쓸개)

기능

쓸개는 간 IV구역 아래에 숨은 50 ml의 배 모양 저수조입니다. 식사와 식사 사이에 물과 나트륨을 짜 내어 간에서 만든 쓸개즙을 최대 열 배까지 농축합니다. 기름진 식사가 콜레시스토키닌을 내면 몇 분 안에 내용물을 쓸개관을 거쳐 십이지장으로 밀어 보냅니다.

목의 하르트만주머니는 담석의 쉼터이고, 칼로 삼각형(쓸개관·총간관·간이 이루는)은 담낭절제술의 안전지대입니다. 삼각형을 깨끗이 확인한 뒤에야 쓸개동맥과 쓸개관을 한 번씩 자릅니다.

혈액 공급

칼로 삼각형 안에서 오른쪽 간동맥이 내는 쓸개동맥.

신경 지배

복강신경얼기 교감신경; 미주신경 부교감; 장기 구심섬유(T6–T9)는 명치와 오른쪽 견갑 부위로 통증을 보내고, 가로막 자극(가로막신경)은 오른쪽 어깨 끝으로 보냅니다.

임상적 의의

담석증(담석)

콜레스테롤이 포화된 쓸개즙이 돌을 가라앉혀 만듭니다 — '5 F' 암기법의 fertile(출산 경험), forty(40대), fat(비만), female(여성), fair(흰 피부). 기름진 식사 뒤에 산통이 따라옵니다.

담낭염

끼어 박힌 돌이 쓸개 벽에 염증을 일으킵니다. 오른쪽 갈비뼈 아래를 누르면 숨을 들이쉬다 멈추는 머피징후가 나타나고, 당뇨병 환자는 괴저로 번질 수 있습니다.