الزائدة الدودية

الوظيفة

الزائدة الدودية رتج لمفاوي طوله 6–10 cm يتدلى من الأعور، وقاعدته مثبتة حيث تلتقي الشرائط القولونية — ونقطة ماكبرني (McBurney) تحدد مسقطها السطحي على بعد ثلث المسافة من الشوكة الحرقفية الأمامية العلوية (ASIS) إلى السرة.

وقد ظُنّت طويلًا بقية ضامرة، لكن يُنظر إليها اليوم بوصفها عضوًا لمفاويًا و«ملاذًا آمنًا» — خزانًا للجراثيم المتعايشة يعيد إعمار القولون بعد الإسهال الشديد. ومواضعها المتنوعة (خلف الأعور 65%، وفي الحوض 30%) تفسّر أقنعة التهاب الزائدة المتعددة.

التروية الدموية

الشريان الزائدي — شريان طرفي (نهائي) يفسر تخثره حدوث التهاب الزائدة الغرغريني.

التغذية العصبية

العصب المبهم والودّي T10 — ألم حول السرة مبكرًا قبل أن يتحدد موضعه.

الأهمية السريرية

التهاب الزائدة الدودية

انسداد التجويف بحصاة برازية أو تورم لمفاوي يفرخ فرط نمو الجراثيم — فقدان الشهية، ثم انتقال الألم، ثم علامات تخريش الصفاق.

الورم السرطاوي (الكارسينويد)

الزائدة الدودية من أكثر مواقع الأورام العصبية الصمّاوية (السرطاوية) شيوعًا — تُكتشف عادة بالمصادفة، وقد تسدّ الأمعاء أحيانًا.