الأمعاء الدقيقة (الصائم + اللفائفي)

الوظيفة

الصائم واللفائفي هما حصان العمل الامتصاصي في الجسم: 6–7 m من الحلقات المعلقة تزيد طياتُها الدائرية وزغاباتُها وزغاباتها الدقيقة مساحةَ سطحها زيادة هائلة — نحو 30 m² بالتقديرات الحديثة (الكتب الأقدم ذكرت نحو 200 m²).

والصائم (الخمسان القريبان) يتولى معظم امتصاص الغذاء بجداره السميك وتجويفه الواسع وأوعيته المستقيمة الطويلة (vasa recta)؛ أما اللفائفي فيتخصص — إعادة تدوير أملاح الصفراء، والتقاط فيتامين B12 عند اللفائفي الانتهائي، ولويحات باير (Peyer's) واقفة حراسة مناعية. وأمواج الحركة الدودية والتقطيع تخلط الكيموس 3–5 ساعات بينما تُتم الإنزيمات عملها على الحافة الفرشاتية.

التروية الدموية

أقواس الشريان المساريقي العلوي — كثيرة للصائم، وقليلة وطويلة للفائفي.

التغذية العصبية

العصب المبهم (نظير ودّي)، والودّي T9–T11 عبر ضفيرة الشريان المساريقي العلوي؛ ومئات الملايين من العصبونات الخاصة بالجهاز العصبي المعوي.

الأهمية السريرية

داء كرون

آفات قافزة من التهاب يخترق كامل سمك الجدار تميل إلى اللفائفي الانتهائي — تقرح على هيئة رصيف الحصى، ونواسير، ونقص فيتامين B12.

مرض السيلياك

ضمور الزغابات المناعي الذي يثيره الغلوتين يُسطّح بساط الصائم — فيظهر سوء امتصاص الحديد والفولات أولًا.

الانغلاف المعوي (دخول جزء من الأمعاء في جزء آخر)

انغلاف اللفائفي داخل الأعور — العلامتان الشهيرتان عند الرضع: براز هلامي بلون الكشمش الأحمر وكتلة تشبه السجق.