食管

功能

食管是一根25 cm长的肌性管道，唯一的任务是运输——但干得很精确：一次吞咽引发的蠕动波8–10秒就能到达胃，途中穿过三处生理性狭窄（环咽肌处距门齿15 cm，主动脉弓/支气管交叉处22 cm，膈肌裂孔处40 cm）——这些距离正是内镜医生常引用的数字。

食管上三分之一是横纹肌（随意吞咽），中三分之一两者混合，下三分之一是平滑肌——这种自动蠕动即使人倒立也照常工作。食管下括约肌维持一段2–3 cm的高压带来对抗反流，膈肌还在外面帮着“夹紧”。

血液供应

甲状腺下动脉、主动脉的食管支和胃左动脉。

神经支配

迷走神经（副交感，管运动和分泌）和来自胸交感干的交感神经。

临床意义

胃食管反流病（反流）

关不严的括约肌让胃酸灼伤食管的鳞状上皮——出现烧心，有些人还会发生Barrett化生，逐步走向腺癌。

贲门失弛缓症

食管下括约肌（LES）无法松弛，加上蠕动消失，食物积存在扩张的食管里——固体和液体都咽不下去。

食管静脉曲张

门静脉高压把血液“改道”送入食管下三分之一的黏膜下静脉；一旦破裂，出血来势凶猛。