ホルモンと代謝ホルモン性ICD-10 E03
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甲状腺機能低下症
別名: 甲状腺の働きが低下する病気, 橋本病(橋本甲状腺炎), 粘液水腫
甲状腺で甲状腺ホルモンが十分に作られず、体の代謝が遅くなります。毎日のむホルモン薬で、簡単に治療できます。
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原因
- 橋本病という自己免疫性甲状腺炎(ヨウ素が十分にとれている地域で最も多い)
- ヨウ素不足(世界全体では)
- 甲状腺の手術や放射性ヨウ素治療の後
- 薬の影響(アミオダロン、リチウム)
- 下垂体の病気(まれ)
リスク因子
- 女性であること
- 年齢
- 家族歴
- 他の自己免疫性の病気
- 妊娠・出産後
症状
- 疲れ・だるさ
- 体重増加
- 寒さを強く感じる
- 便秘
- 肌の乾燥と抜け毛
- 気分が落ち込む
- 月経過多
- 脈が遅い(徐脈)
診断 — 検査と診察
- TSH高値、遊離T4低値
- 抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体)
治療
薬と医療処置
- レボチロキシンを毎日空腹時に服用し、TSHに合わせて量を調整
セルフケア、家庭での手当て、生活習慣
- 毎日きちんと服用する。鉄剤やカルシウムとは時間を空ける
- 定期的な血液検査
起こりうる合併症
- 高コレステロールによる心臓病
- 不妊と妊娠中の合併症
- 粘液水腫昏睡(まれ)
予防
- ヨウ素を十分にとる
予後
治療すれば、見込みはとても良いです。
受診の目安
ずっと疲れやすい、体重が増える、寒さを感じやすいときは、医師の診察を受けてください。
出典と参考文献
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