女性の生殖器と乳房がんICD-10 C54
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子宮体がん
別名： 子宮がん
子宮の内側の内膜にできるがんです。閉経後に起こることが最も多いです。早い時期に出血が起こりやすいため、治せる段階で見つかることが多いです。
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原因
- プロゲスチンを併用しないエストロゲンによる子宮内膜への刺激、遺伝的要因
リスク因子
- 肥満
- エストロゲンのみのHRT（ホルモン補充療法）
- タモキシフェン
- PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）
- 糖尿病
- リンチ症候群
- 子どもを出産したことがない
症状
- 閉経後の出血
- 閉経前の、不順で量の多い出血
- 水っぽいおり物
診断 — 検査と診察
- 経膣超音波検査（子宮内膜の厚さ）
- 子宮内膜生検または子宮鏡検査
- MRIによる病期診断
治療
薬と医療処置
- 放射線治療・小線源治療
- 進行した病期に対する化学療法と免疫療法
- 妊孕性（妊娠する力）を保つ治療のためのプロゲスチン
手術と処置
- 子宮全摘出術（卵管と卵巣も一緒に切除。通常は腹腔鏡下手術）
セルフケア、家庭での手当て、生活習慣
- 体重減少
起こりうる合併症
- 骨盤内リンパ節への転移
予防
- 健康的な体重を保つこと、HRTではエストロゲンにプロゲスチンを併用すること
予後
全体の5年生存率は約80%で、早期ならさらに高くなります。
受診の目安
閉経後の出血は、必ず早めに検査を受けてください。
出典と参考文献
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