精管（左）

働き

精管は精子の「筋肉の高速道路」です。45 cmの管で、分厚い平滑筋の壁が、射精のときに収縮の波で精子を前へ押し出します。精巣上体の尾部から精索を上り、鼠径管を通ります。深鼠径輪で下腹壁動脈に引っかかるように曲がり、尿管を越えて膀胱の底に至り、精嚢の管と合流して射精管となり、前立腺に入ります。

この管を意図的に切るのが精管切除術（パイプカット）で、最も確実な避妊法の一つです。顕微鏡下手術でつなぎ直せば、元に戻ることもあります。

血液供給

精管動脈（下膀胱動脈から）。

神経支配

L1–L2の交感神経。射精のリズミカルな収縮をつくります。

臨床的意義

精管切除術（パイプカット）

精管を切って結ぶ手術です。15分ほどの手術で、効果は一生続きます。精管切除後疼痛症候群という、まれで治りにくい合併症があります。

精管の先天性欠損

CFTR遺伝子の変異で、生まれつき精管がないことがあります。この場合、閉塞性無精子症として見つかります。