骨骼、关节与肌肉结构性ICD-10 M41
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脊柱侧弯
脊柱向一侧弯曲,多在青春期出现,原因不明。大多数弯曲较轻,只需定期观察。
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病因
- 特发性(80%)
- 先天性椎骨畸形
- 神经肌肉疾病
- 成人退行性改变
危险因素
- 青春期、女性(更容易加重)
- 家族史
症状
- 双肩或双侧髋部一高一低
- 向前弯腰时背部一侧隆起(肋骨隆起)
- 成人出现背痛
诊断——化验与检查
- 前屈弯腰试验
- 站立位脊柱X线片(Cobb角)
治疗
药物与医疗处置
- 弯曲较轻的只需观察随访
手术与操作
- 还在生长发育的孩子,中度侧弯用支具治疗
- 重度侧弯(超过45–50°)做脊柱融合手术
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 物理治疗专项锻炼
- 生长期定期复查
可能的并发症
- 侧弯加重
- 非常严重的侧弯会影响呼吸
预防
- 早发现
预后
大多数轻度脊柱侧弯患者都能正常生活。
何时看医生
发现孩子双肩不平或背部一侧隆起时,请看医生。
资料来源与延伸阅读
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