肝、胆囊与胰腺慢性炎症ICD-10 K86.1
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慢性胰腺炎
长期炎症使胰腺留下永久性瘢痕，引起慢性疼痛、脂肪消化不良，最终导致糖尿病。
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病因
- 长期大量饮酒
- 吸烟
- 基因突变（PRSS1、SPINK1、CFTR）
- 自身免疫性胰腺炎
- 急性胰腺炎反复发作
危险因素
- 饮酒
- 吸烟
- 家族史
症状
- 上腹部疼痛反复发作或持续存在
- 大便油腻、颜色浅、恶臭
- 体重下降
- 糖尿病
诊断——化验与检查
- CT或MRCP（查看钙化、胰管改变）
- 查粪便弹力蛋白酶，判断有无外分泌功能不全
- HbA1c（糖化血红蛋白）
治疗
药物与医疗处置
- 随餐服用胰酶制剂
- 疼痛管理
- 患糖尿病时用胰岛素治疗
- 用糖皮质激素（皮质类固醇）治疗自身免疫性胰腺炎
手术与操作
- 内镜取石或放置支架
- 疼痛难以缓解时行手术引流或切除
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 完全戒酒
- 戒烟
- 少量低脂饮食；补充维生素
可能的并发症
- 营养不良
- 糖尿病
- 假性囊肿
- 胰腺癌（风险增加）
预防
- 避免大量饮酒和吸烟
预后
病情呈慢性；戒酒戒烟可延缓进展。
何时看医生
上腹部疼痛反复发作、大便油腻或体重下降时，请看医生。
资料来源与延伸阅读
这些资料涵盖了本病，但并未与本页的每一项陈述逐条核对。
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