消化管構造の異常ICD-10 K40
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鼠径ヘルニア
別名： 鼠径部ヘルニア
お腹の中身が股の弱いところから押し出されて、シコリができます。立ったり、せきをしたりすると目立ちます。男性にずっと多く見られます。
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原因
- 鼠径管の弱さ（生まれつき、または後天的）
リスク因子
- 男性であること
- 年齢
- 慢性のせき、便秘、重い物を持つこと
- 家族歴
- 早産で生まれること
症状
- 横になると消える股のシコリ
- ズキズキする痛みや、重く引っ張られる感じ
- 絞扼（こうやく）が起きると、痛くて張っていて、押し戻せないシコリになる
診断 — 検査と診察
- 診察
- はっきりしないときは超音波（エコー）検査
治療
薬と医療処置
- 小さくて痛みのないヘルニアのある一部の男性では、経過観察
手術と処置
- メッシュによる修復（切開によるリヒテンシュタイン法、または腹腔鏡下手術）
- 絞扼が起きた場合は緊急手術
セルフケア、家庭での手当て、生活習慣
- 手術で治すまでは重い物を持たない
- 便秘と慢性のせきを治療する
起こりうる合併症
- 嵌頓（かんとん）
- 腸の絞扼（緊急事態）
予防
- 適正体重の維持と、正しい持ち上げ方
予後
手術で治したあとの見込みはとても良く、再発はまれです。
受診の目安
ヘルニアが痛くなり、張って、押し戻せなくなったら、特に嘔吐があるときは、救急外来を受診してください。
出典と参考文献
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