消化管炎症ICD-10 K29
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胃炎
胃の内側の膜の炎症で、急に起こるもの（急性）と長く続くもの（慢性）があります。胃もたれを起こすこともありますが、症状がないことも多いです。
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原因
- ヘリコバクター・ピロリ菌
- NSAIDsとアルコール
- 自己免疫性胃炎（ビタミンB12欠乏を伴う）
- 胆汁の逆流
- 重い病気（体への大きなストレス）
リスク因子
- NSAID（解熱鎮痛薬）の使用
- 大量の飲酒
- ピロリ菌（H. pylori）
- 自己免疫性の甲状腺の病気
症状
- みぞおちの不快感や焼けるような感じ
- 吐き気
- 少し食べただけで満腹になる
- 多くの場合、症状なし
診断 — 検査と診察
- ピロリ菌（H. pylori）の検査
- 内視鏡検査と生検（組織検査）
- 血液検査：B12、鉄、内因子抗体
治療
薬と医療処置
- プロトンポンプ阻害薬
- ピロリ菌の除菌治療
- 自己免疫性胃炎にはビタミンB12の注射
セルフケア、家庭での手当て、生活習慣
- アルコールとNSAIDsを避ける
- 食事の量は少なめに、時間を決めて規則正しく食べる
起こりうる合併症
- 潰瘍と出血
- 悪性貧血
- 慢性の萎縮性胃炎では胃がんのリスクが高くなる
予防
- 適度な飲酒、必要のないNSAIDsは避けること
予後
たいていは原因を治療すると治ります。
受診の目安
胃もたれが続く、体重が減る、貧血、出血がある場合は医師の診察を受けてください。
出典と参考文献
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