消化管血管性ICD-10 K64
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痔（痔核）
別名： 痔, いぼ痔
肛門管の中の血管のクッションが腫れたものです。便のあとに痛みのない鮮やかな赤い血が出ることが多く、かゆみやシコリが出ることもあります。
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原因
- いきむことと、お腹の中の圧力の上昇
リスク因子
- 便秘
- 妊娠
- 食物繊維の少ない食事
- トイレに長く座り続けること
- 重い物を持つこと
症状
- トイレットペーパーや便器につく鮮やかな赤い血
- かゆみ
- 出てきたり引っ込んだりするシコリ
- 血の塊（血栓）ができると痛む（血栓性痔核）
診断 — 検査と診察
- 診察と肛門鏡検査
- 出血が典型的でない場合や50歳以上の場合は大腸内視鏡検査
治療
薬と医療処置
- 便をやわらかくする薬と食物繊維
- 症状をやわらげる塗り薬は短期間だけ使う
手術と処置
- ゴム輪結紮術
- 硬化療法（注射療法）
- 痔動脈結紮術
- 大きい痔核や繰り返す痔核には痔核切除術
セルフケア、家庭での手当て、生活習慣
- 食物繊維の多い食事と十分な水
- いきまない、トイレに長く座らない
- 不快感には、ぬるま湯のお風呂につかる
起こりうる合併症
- 血栓症
- 慢性の出血による貧血（まれ）
予防
- 便秘を避ける
予後
とてもよくある病気で、たいていは簡単に治療できます。
受診の目安
肛門からの出血は、他の病気を除外するために必ず医師の診察を受けてください。特に、便通に変化があるときです。
出典と参考文献
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