肝臓、胆のう、膵臓代謝性ICD-10 K76.0
このページは英語から自動翻訳されたもので、日本語を母語とする医療専門家による確認を受けていません。わかりにくい部分がある場合は、英語版をご確認ください。 英語版
脂肪肝（MASLD）
別名： NAFLD（非アルコール性脂肪性肝疾患）, MASLD（代謝機能異常関連脂肪性肝疾患）, NASH（非アルコール性脂肪性肝炎）, MASH（代謝機能異常関連脂肪性肝炎）, 代謝機能異常関連脂肪性肝疾患
アルコールをほとんど飲まない人にも、肥満やインスリン抵抗性によって肝臓に脂肪がたまります。一部の人では炎症と傷あとが起きて、肝硬変へ進むことがあります。
この病気専用の参考文献は下にあります。個々の記述とこのページ全体は、臨床レビューを受けていません。 このコンテンツについて読む.
世界の大人の約4人に1人が患っています。
体の中で起こること
食事と脂肪組織からくる過剰な脂肪酸が肝臓の処理能力を超えて、脂肪として蓄積します（脂肪沈着）。脂肪の毒性による障害が、脂肪性肝炎や線維化を引き起こすことがあります。
原因
- インスリン抵抗性とメタボリックシンドローム
リスク因子
- 肥満、特におなかまわりの肥満
- 2型糖尿病
- 中性脂肪値が高いこと
- 高血圧
- 睡眠時無呼吸症候群
症状
- ふつう症状はない
- 疲れやすい、または右上のおなかの不快感
- 病気が進行すると肝硬変のサインが現れる
診断 — 検査と診察
- 肝臓の血液検査（多くは正常）
- 脂肪肝を示す超音波検査
- 線維化スコア（FIB-4）とエラストグラフィ（FibroScan）
- まれに肝生検
治療
薬と医療処置
- 有意な線維化へのレスメチロム（承認されている場合）
- GLP-1受容体作動薬（セマグルチド）は体重や肝臓の脂肪の改善に役立ちます
- 糖尿病・コレステロール・血圧の治療
手術と処置
- 高度肥満では肥満外科手術（減量手術）で病気が改善することもあります
- 病気の末期には肝移植
セルフケア、家庭での手当て、生活習慣
- 体重を7～10%減らす
- 地中海式の食事と、甘い飲み物を控えること
- 定期的な運動
- 線維化がある場合はアルコールを避ける
起こりうる合併症
- 肝硬変
- 肝臓がん
- 心血管疾患（主な死因）
予防
- 適正体重、食事、身体活動
予後
早い時期なら体重を減らすことで元に戻せます。線維化が進むと肝硬変のリスクが高まります。
受診の目安
肥満や糖尿病があるときは、肝臓を調べてもらうよう医師に相談してください。黄疸やおなかのふくらみがあるときは医師の診察を受けてください。
出典と参考文献
これらの情報源は、この病気について取り上げています。このページのすべての記述と照合したものではありません。
関連する病気
教育的な概要であり、医療アドバイスではありません。治療は人や地域によって異なります。診断やケアについては、資格のある医療専門家に相談してください。 コンテンツとモデルの注記 · プライバシー情報