血液、免疫、リンパアレルギーによる緊急事態ICD-10 T78.2
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アナフィラキシー
別名: 重症アレルギー反応
これは医療上の緊急事態の可能性があります。 アドレナリンを使って、すぐに救急車を呼んでください。
急に起こる、命に関わる重いアレルギー反応です。呼吸と血液の流れに影響します。最初の治療としてアドレナリンが欠かせません。
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原因
- 食物(ピーナッツ、ナッツ類、甲殻類、牛乳、卵)
- 虫に刺されること
- 薬(抗生物質、NSAIDs、麻酔薬)
- ラテックス(天然ゴム)
リスク因子
- 以前に同じ反応を起こしたことがある
- 喘息(ぜんそく)
- 肥満細胞の病気
症状
- 唇・舌・のどの腫れ
- 息苦しさ、ゼーゼーする呼吸、かすれた声
- めまい、意識を失って倒れる
- 全身に広がるじんましん
- 嘔吐(吐くこと)
診断 — 検査と診察
- 症状で診断。後日、肥満細胞のトリプターゼ測定、その後にアレルギー検査
治療
薬と医療処置
- まず、アドレナリンを太ももの外側に筋肉注射(エピネフリン自動注射キット)
- 改善しない場合は5分後にもう一度
- 酸素投与、輸液(点滴)
- 抗ヒスタミン薬とステロイド薬は補助的な治療です
セルフケア、家庭での手当て、生活習慣
- アドレナリン自動注射キットを2本携帯する
- 足を上げてあおむけに横になる(息が苦しいときは座る)
- アレルギー緊急時の行動計画
起こりうる合併症
- 気道の詰まりやショックによる死亡
- 二相性反応(一度良くなってから再び症状が出ること)
予防
- アレルゲン(アレルギーの原因)を避ける
- 毒に対する免疫療法(毒物免疫療法)
- 一部の人では食物の経口免疫療法
予後
すぐにアドレナリンを使えば、見込みは非常に良いです。
受診の目安
アドレナリンを使って、すぐに救急車を呼んでください。
出典と参考文献
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