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Hypertension pulmonaire
Également appelée : HTP, HTAP
Une pression élevée dans les artères pulmonaires surcharge le côté droit du cœur. L'essoufflement et la fatigue s'aggravent avec le temps ; sans traitement, cela conduit à une insuffisance cardiaque droite.
Les références propres à cette maladie figurent ci-dessous. Les affirmations individuelles et cette page n’ont pas fait l’objet d’une relecture clinique. En savoir plus sur ce contenu.
Causes
- Maladie cardiaque gauche (la plus fréquente)
- Maladie pulmonaire et faible oxygène (BPCO, fibrose, apnée du sommeil)
- Caillots sanguins chroniques (MTEP)
- Hypertension artérielle pulmonaire : idiopathique, héréditaire, médicamenteuse, maladie du tissu conjonctif, VIH, maladie cardiaque congénitale
Facteurs de risque
- Maladies cardiaques et pulmonaires
- Embolie pulmonaire antérieure
- Sclérodermie
- Antécédents familiaux
Symptômes
- Essoufflement à l’effort
- Fatigue
- Douleur thoracique et évanouissement à l'effort
- Gonflement des chevilles
Diagnostic : examens et tests
- Échocardiographie
- Cathétérisme cardiaque droit (confirme, pression moyenne >20 mmHg)
- Scintigraphie V/Q pour exclure les caillots chroniques
- Fonction pulmonaire et TDM
Traitement
Médicaments et traitement médical
- Traiter la maladie cardiaque ou pulmonaire sous-jacente
- Pour l'HTAP : antagonistes des récepteurs de l'endothéline, inhibiteurs de la PDE5, prostacyclines, sotatercept
- Anticoagulation pour la MTEP
- Diurétiques et oxygène
Chirurgie et interventions
- Artériectomie pulmonaire pour la MTEP
- Angioplastie pulmonaire par ballon
- Transplantation pulmonaire
Soins personnels, remèdes à domicile et hygiène de vie
- Exercice doux sous surveillance
- Éviter la grossesse en cas d'HTAP (risque élevé)
- Vaccinations
Complications possibles
- Insuffisance cardiaque droite
- Arythmies
- Mort subite
Prévention
- Traiter les maladies cardiaques et pulmonaires ; traitement rapide de l'embolie pulmonaire
Évolution
Variable selon la cause ; le traitement spécialisé a considérablement amélioré la survie dans l'HTAP.
Quand consulter un médecin
Consultez un médecin pour un essoufflement ou un évanouissement inexpliqué à l'effort.
Sources et lectures complémentaires
Ces sources portent sur cette maladie. Elles n’ont pas été vérifiées par rapport à chaque affirmation de cette page.
Maladies associées
Présentation à visée éducative, et non avis médical. Le traitement varie selon la personne et le lieu. Consultez un professionnel de santé qualifié pour un diagnostic ou des soins. Notes sur le contenu et les modèles · Informations sur la confidentialité