Cette page a été traduite automatiquement à partir de l’anglais et n’a pas été relue par un professionnel de santé de langue maternelle française. En cas de doute, consultez la version anglaise. Version anglaise
Asthme
Également appelée : Asthme bronchique
L'inflammation à long terme rend les voies respiratoires hypersensibles. Les déclencheurs provoquent le resserrement des muscles des voies respiratoires et le gonflement de la paroi avec production de mucus, entraînant sifflements, toux et essoufflement qui viennent et vont.
Les références propres à cette maladie figurent ci-dessous. Les affirmations individuelles et cette page n’ont pas fait l’objet d’une relecture clinique. En savoir plus sur ce contenu.
Environ 260 millions de personnes dans le monde ; la maladie chronique la plus fréquente de l'enfance.
Ce qui se passe dans le corps
Inflammation de type 2 (éosinophile) chez la plupart des personnes : les allergènes déclenchent des IgE, des mastocytes et des éosinophiles, provoquant une bronchoconstriction, du mucus et un remodelage des voies respiratoires. Le rétrécissement est en grande partie réversible.
Causes
- Prédisposition génétique combinée à des expositions environnementales
Facteurs de risque
- Antécédents familiaux d'asthme ou d'allergie
- Eczéma et rhinite allergique (atopie)
- Infections respiratoires de l'enfance
- Tabagisme ou fumée passive
- Obésité
- Expositions professionnelles (farine, isocyanates, animaux)
- Pollution de l'air
Symptômes
- Respiration sifflante
- Essoufflement
- Oppression thoracique
- Toux, souvent pire la nuit ou tôt le matin
- Symptômes déclenchés par l'exercice, l'air froid, les allergènes, les infections ou la fumée
Diagnostic : examens et tests
- Spirométrie avec test de réversibilité
- Journal de variabilité du débit de pointe
- FeNO (oxyde nitrique exhalé)
- Éosinophiles sanguins et tests d'allergie
- Test de provocation bronchique si incertitude
Traitement
Médicaments et traitement médical
- Corticoïdes inhalés comme base du traitement
- Inhalateur combiné budesonide–formoterol utilisé quotidiennement et comme relais dans de nombreuses recommandations (MART)
- Relais à courte action (salbutamol)
- Adjuvants : bronchodilatateurs à longue action, antagonistes des leucotriènes, tiotropium
- Biothérapies pour l'asthme éosinophilique sévère
- Corticoïdes oraux pour les crises
Chirurgie et interventions
- Thermoplastie bronchique dans des cas sévères sélectionnés
Soins personnels, remèdes à domicile et hygiène de vie
- Utilisez un plan d'action écrit pour l'asthme
- Apprenez la technique correcte d'utilisation de l'inhalateur (la chambre d'inhalation aide)
- Évitez les déclencheurs connus et la fumée
- Vaccination antigrippale annuelle
- Restez actif — un asthme bien contrôlé ne doit pas limiter l'exercice
Complications possibles
- Crises sévères (statut asthmatique)
- Remodelage permanent des voies respiratoires
- Effets secondaires des corticoïdes oraux répétés
- Décès dans un asthme mal contrôlé
Prévention
- Évitez le tabagisme pendant la grossesse et autour des enfants
- Réduisez l'exposition aux allergènes et aux facteurs professionnels
Évolution
La plupart des personnes obtiennent un contrôle complet avec un traitement préventif régulier ; beaucoup d'enfants s'améliorent à l'adolescence.
Quand consulter un médecin
Consultez les services d'urgence si un relais n'aide pas, si vous ne pouvez pas parler en phrases, si vos lèvres deviennent bleues ou si vous vous sentez somnolent.
Sources et lectures complémentaires
Ces sources portent sur cette maladie. Elles n’ont pas été vérifiées par rapport à chaque affirmation de cette page.
Maladies associées
Présentation à visée éducative, et non avis médical. Le traitement varie selon la personne et le lieu. Consultez un professionnel de santé qualifié pour un diagnostic ou des soins. Notes sur le contenu et les modèles · Informations sur la confidentialité