Hémisphère cérébral gauche

Fonction

Chaque hémisphère cérébral est un feuillet de cortex replié — de 2 à 4 mm d'épaisseur et d'environ 1 200 cm² de surface (≈2 500 cm² pour les deux hémisphères), pressé en circonvolutions et sillons pour s'adapter au crâne. Sous le cortex, les fibres de la substance blanche forment des faisceaux d'association, des commissures et des fibres de projection, tandis que les noyaux profonds (ganglions de la base, thalamus) coordonnent le mouvement et la sélection.

Chez la plupart des personnes, l'hémisphère gauche abrite les zones du langage de Broca et de Wernicke, le traitement séquentiel analytique et le contrôle moteur fin du corps droit. Quatre lobes partagent son travail : frontal (fonctions exécutives et mouvement), pariétal (somesthésie et cartes spatiales), temporal (audition et mémoire) et occipital (vision).

Vascularisation

Carotide interne → artères cérébrales moyenne et antérieure.

Innervation

Non applicable — le tissu cérébral n'a pas de récepteurs de la douleur ; les méninges qui l'entourent sont vascularisées par les nerfs trijumeau et cervical supérieur.

Intérêt clinique

Accident vasculaire cérébral — artère cérébrale moyenne

L'occlusion de l'ACM gauche provoque une hémiplégie droite, une perte de sensibilité droite et une aphasie — la constellation que tout médecin neurologue apprend par cœur.

Contusion traumatique

Les pôles frontal et temporal heurtent les crêtes internes du crâne en cas de traumatisme par accélération — les contusions saignent lentement et gonflent.