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Méningite
Également appelée : Méningite bactérienne, Méningite virale
Il peut s’agir d’une urgence médicale. Appelez les secours en cas de fièvre avec raideur de la nuque, confusion ou éruption qui ne s'efface pas sous un verre.
Inflammation des membranes autour du cerveau et de la moelle épinière, généralement due à une infection. La méningite bactérienne peut tuer en quelques heures et nécessite des antibiotiques immédiats.
Les références propres à cette maladie figurent ci-dessous. Les affirmations individuelles et cette page n’ont pas fait l’objet d’une relecture clinique. En savoir plus sur ce contenu.
Causes
- Bactéries : Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Listeria, streptocoques du groupe B chez les nouveau-nés
- Virus (entérovirus, herpès) — généralement plus bénin
- Tuberculose et champignons dans certains contextes
Facteurs de risque
- Nourrissons et jeunes adultes
- Conditions de vie surpeuplées (dortoirs)
- Immunité affaiblie ou pas de rate
- Vaccinations manquantes
Symptômes
- Fièvre
- Mal de tête intense
- Raideur de la nuque
- Intolérance à la lumière brillante
- Vomissements
- Confusion ou somnolence
- Éruption pourpre qui ne s'efface pas à la vitropression (septicémie méningococcique)
- Convulsions
Diagnostic : examens et tests
- Hémocultures
- Ponction lombaire (à moins d'être contre-indiquée)
- Scanner cérébral si nécessaire d'abord
- Tests PCR
Traitement
Médicaments et traitement médical
- Antibiotiques intraveineux immédiats (ceftriaxone ; ajouter l'amoxicilline si risque de Listeria)
- Dexaméthasone pour la méningite pneumococcique
- Aciclovir pour une encéphalite herpétique suspectée
- Prophylaxie antibiotique pour les contacts proches
Complications possibles
- Décès
- Perte auditive
- Atteinte cérébrale et convulsions
- Perte de membres due à la septicémie
Prévention
- Vaccins : MenACWY, MenB, pneumococcal, Hib
- Antibiotiques pour les contacts
Évolution
La méningite virale se résout généralement complètement ; la méningite bactérienne tue environ 10 % et laisse 1 sur 5 avec des problèmes durables.
Quand consulter un médecin
Appelez les secours en cas de fièvre avec raideur de la nuque, confusion ou éruption qui ne s'efface pas sous un verre.
Sources et lectures complémentaires
Ces sources portent sur cette maladie. Elles n’ont pas été vérifiées par rapport à chaque affirmation de cette page.
Maladies associées
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