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Dépression
Également appelée : Trouble dépressif majeur, Dépression clinique
Une maladie fréquente et traitable, caractérisée par une humeur constamment basse ou une perte d'intérêt d'au moins deux semaines, affectant la pensée, le sommeil, l'appétit et le fonctionnement quotidien. Ce n'est pas une faiblesse et ce n'est pas quelque chose que les gens peuvent simplement « surmonter ».
Les références propres à cette maladie figurent ci-dessous. Les affirmations individuelles et cette page n’ont pas fait l’objet d’une relecture clinique. En savoir plus sur ce contenu.
Environ 280 millions de personnes dans le monde ; une cause majeure d'incapacité.
Ce qui se passe dans le corps
Découle de facteurs génétiques, biologiques (systèmes hormonaux liés au stress et neurotransmetteurs, inflammation), psychologiques et sociaux qui interagissent.
Causes
- Combinaison d'une vulnérabilité génétique et de stress de vie
Facteurs de risque
- Antécédents familiaux
- Événements stressants de la vie, perte, abus
- Maladie physique chronique et douleur
- Solitude
- Mauvaise utilisation de substances
- Après l'accouchement (dépression post-partum)
Symptômes
- Humeur constamment basse
- Perte d'intérêt ou de plaisir
- Troubles du sommeil et de l'appétit
- Fatigue
- Mauvaise concentration
- Sentiments d'inutilité ou de culpabilité
- Pensées de mort ou de suicide
Diagnostic : examens et tests
- Entretien clinique (critères DSM-5/ICD-11)
- Questionnaires (PHQ-9)
- Examens sanguins pour exclure la maladie thyroïdienne, l'anémie ou une carence vitaminique
Traitement
Médicaments et traitement médical
- Antidépresseurs (ISRS tels que la sertraline, l'escitalopram ; IRSN ; mirtazapine) pour la dépression modérée à sévère, généralement poursuivis pendant 6+ mois après la rémission
- Eskétamine pour la dépression résistante au traitement
Chirurgie et interventions
- Électroconvulsivothérapie pour la dépression sévère ou menaçant le pronostic vital
- Stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS)
Soins personnels, remèdes à domicile et hygiène de vie
- Thérapie psychologique : TCC, activation comportementale, thérapie interpersonnelle
- Activité physique régulière
- Routine de sommeil, contact social
- Limiter l'alcool et les drogues
- Faire appel à des personnes de confiance
Complications possibles
- Suicide
- Négligence de soi
- Mauvais résultats des maladies physiques
- Mauvaise utilisation de substances
Prévention
- Soutien social, activité physique, aide précoce pendant les périodes stressantes
Évolution
La plupart des personnes guérissent avec un traitement ; les rechutes sont fréquentes et peuvent être réduites par un traitement d'entretien.
Quand consulter un médecin
Demandez de l'aide si l'humeur basse dure plus de deux semaines. Si vous avez des pensées suicidaires, contactez immédiatement les services d'urgence ou une ligne d'écoute.
Sources et lectures complémentaires
Ces sources portent sur cette maladie. Elles n’ont pas été vérifiées par rapport à chaque affirmation de cette page.
Maladies associées
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