Intestino delgado (yeyuno + íleon)
Intestinum tenue
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- Localización:
- Parte central e inferior del abdomen
Función
El yeyuno y el íleon son la gran máquina de absorción del cuerpo: 6–7 m de asas suspendidas cuyos pliegues circulares, vellosidades y microvellosidades multiplican enormemente su superficie, hasta unos 30 m² según las estimaciones actuales (los libros antiguos hablaban de ~200 m²).
El yeyuno (los dos quintos proximales) realiza la mayor parte de la absorción de nutrientes gracias a su pared gruesa, su luz amplia y sus largos vasos rectos; el íleon se especializa: reciclaje de los ácidos biliares, captación de la vitamina B12 en el íleon terminal y placas de Peyer en vigilancia inmunitaria. Las ondas peristálticas y la segmentación mezclan el quimo durante 3–5 horas mientras las enzimas terminan su trabajo en el borde en cepillo.
Irrigación
Arcadas de la arteria mesentérica superior: numerosas en el yeyuno, escasas y largas en el íleon.
Inervación
Vago (parasimpático); simpático T9–T11 a través del plexo de la AMS; los varios cientos de millones de neuronas propias del sistema nervioso entérico.
Relevancia clínica
- Enfermedad de Crohn
- Las lesiones salteadas de inflamación transmural afectan preferentemente al íleon terminal: úlceras en empedrado, fístulas y déficit de B12.
- Enfermedad celíaca
- La atrofia vellositaria autoinmune desencadenada por el gluten aplana la alfombra del yeyuno: primero se absorben mal el hierro y el folato.
- Invaginación intestinal
- El íleon se introduce en el ciego como un telescopio: las heces en «jalea de grosella» y la masa en forma de salchicha de los lactantes.
Enfermedades relacionadas
Referencia educativa de anatomía, no consejo médico. Sobre este contenido.