Vesícula biliar
Vesica biliaris
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- Localización:
- Bajo el lecho hepático
Función
La vesícula biliar es un reservorio de 50 ml con forma de pera, situado bajo el segmento IV del hígado. Entre comidas concentra la bilis hepática hasta diez veces extrayendo agua y sodio; una comida grasa libera colecistocinina, que exprime su contenido por el conducto cístico hasta el duodeno en pocos minutos.
La bolsa de Hartmann, en el cuello, es donde se quedan los cálculos, y el triángulo de Calot (conducto cístico, conducto hepático común e hígado) es la «visión crítica de seguridad» en la colecistectomía: la arteria y el conducto císticos solo se seccionan cuando el triángulo está bien despejado.
Irrigación
Arteria cística, rama de la arteria hepática derecha dentro del triángulo de Calot.
Inervación
Simpático del plexo celíaco; parasimpático vagal; las aferencias viscerales (T6–T9) refieren el dolor al epigastrio y a la región subescapular derecha; la irritación diafragmática (nervio frénico) lo refiere a la punta del hombro derecho.
Relevancia clínica
- Cálculos biliares (colelitiasis)
- La bilis saturada de colesterol precipita en cálculos: la regla mnemotécnica inglesa de las 5 F (fértil, cuarentona, con sobrepeso, mujer, de piel clara); el cólico aparece tras las comidas grasas.
- Colecistitis
- Un cálculo enclavado inflama la pared: el signo de Murphy detiene la inspiración bajo el reborde costal derecho; en las personas con diabetes amenaza la gangrena.
Enfermedades relacionadas
Referencia educativa de anatomía, no consejo médico. Sobre este contenido.