肺与气道炎症性（肉芽肿性）ICD-10 D86
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结节病
一种炎症性疾病：免疫细胞在器官里聚成小团块（肉芽肿），最常发生在肺部和胸部淋巴结。许多病例可自行好转。
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病因
- 病因不明；有遗传易感性的人对某种未知诱因产生过度的免疫反应
危险因素
- 20–40岁
- 非洲裔美国人或斯堪的纳维亚血统
- 家族史
症状
- 干咳和呼吸困难
- 小腿胫前出现有压痛的红色肿块（结节性红斑）
- 眼睛红痛
- 乏力和发热
- 常无症状——在胸部X线片上偶然发现
诊断——化验与检查
- 胸部X线片显示肺门淋巴结肿大
- CT扫描
- 活检（EBUS）显示非干酪性肉芽肿
- 血清ACE和血钙
- 筛查心脏和眼睛是否受累
治疗
药物与医疗处置
- 病情轻者观察随访
- 器官明显受累时使用糖皮质激素（皮质类固醇）
- 甲氨蝶呤或英夫利西单抗，用于减少激素用量
手术与操作
- 心脏受累时用起搏器或ICD
- 极少数情况下行移植手术
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 避免吸烟和接触粉尘
- 定期检查眼睛
可能的并发症
- 肺纤维化
- 心律问题
- 视力丧失
- 高钙血症和肾结石
预防
- 目前尚无已知的预防方法
预后
约三分之二的患者几年内自行好转；少数会发展为慢性病。
何时看医生
如果持续咳嗽、眼睛红痛或小腿出现有压痛的肿块，应看医生。
资料来源与延伸阅读
这些资料涵盖了本病，但并未与本页的每一项陈述逐条核对。
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