骨骼、关节与肌肉外伤ICD-10 S72.0
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髋部骨折
又称： 股骨颈骨折
这可能属于医疗急症。 老年人跌倒后无法站立或髋部疼痛时，请拨打急救电话。
股骨（大腿骨）上端断裂，通常是有骨质疏松的老年人跌倒造成的。需要在36小时内手术。
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病因
- 骨质脆弱的人侧身跌倒
危险因素
- 骨质疏松症
- 75岁以上
- 跌倒风险：平衡差、痴呆、服用镇静药、视力差
症状
- 髋部或腹股沟疼痛
- 无法行走或负重
- 伤腿变短、脚尖朝外
诊断——化验与检查
- X线检查；若X线正常但仍高度怀疑，做MRI
治疗
药物与医疗处置
- 止痛（神经阻滞）
- 老年骨科联合管理
- 之后治疗骨质疏松
手术与操作
- 36小时内手术：内固定、半髋关节置换或全髋关节置换
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 尽早下床活动和康复训练
- 居家跌倒风险评估
可能的并发症
- 失去独立生活能力
- 肺炎和血栓
- 谵妄
- 一年死亡率约25%
预防
- 治疗骨质疏松并预防跌倒
预后
许多人通过康复训练恢复行动能力，但体弱患者效果较差。
何时看医生
老年人跌倒后无法站立或髋部疼痛时，请拨打急救电话。
资料来源与延伸阅读
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