骨骼、关节与肌肉慢性疼痛(中枢敏化)ICD-10 M79.7
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纤维肌痛综合征
长期全身多处疼痛,伴疲劳、睡眠差和记忆力变差;这是神经系统对疼痛的敏感性升高造成的,而不是组织损伤。
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病因
- 中枢敏化;常发生在身体或精神压力之后
危险因素
- 女性
- 家族史
- 患有其他风湿病
- 压力和创伤
症状
- 全身多处疼痛
- 乏力
- 睡醒后仍觉疲惫
- 脑雾(头脑不清醒、难集中注意力)
- 头痛
- 肠易激症状
诊断——化验与检查
- 临床标准(全身多处疼痛超过3个月)
- 血液检查,排除其他疾病
治疗
药物与医疗处置
- 部分患者可用小剂量阿米替林、度洛西汀或普瑞巴林
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 循序渐进的有氧运动(证据最充分)
- 睡眠卫生
- 认知行为疗法(CBT)和疼痛管理课程
- 太极拳和瑜伽
可能的并发症
- 失能(活动能力受限)
- 抑郁症
预防
- 无特殊预防措施
预后
属于慢性病,但许多人通过锻炼和自我管理会好转。
何时看医生
全身多处疼痛持续几个月时,请看医生。
资料来源与延伸阅读
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