肝、胆囊与胰腺病毒感染ICD-10 B18.1
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乙型肝炎(乙肝)
又称: HBV(乙型肝炎病毒)
一种由病毒引起的肝脏感染,通过血液、性接触和母婴传播。多数成年人能自行清除病毒,但婴儿期感染通常转为慢性,可发展为肝硬化和肝癌。
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全球约有2.5亿人患有慢性乙型肝炎。
病因
- 乙型肝炎病毒
危险因素
- 由受感染的母亲所生
- 无保护性行为
- 共用针具
- 不安全的医疗操作和输血
- 生活在高流行地区
症状
- 急性期:乏力、恶心、腹痛、黄疸
- 慢性期:通常在肝脏受损前没有症状
诊断——化验与检查
- HBsAg、抗-HBc、HBeAg和HBV DNA等血液检查
- 肝功能和弹性成像检查
治疗
药物与医疗处置
- 长期服用抗病毒药(替诺福韦或恩替卡韦)抑制病毒
- 部分患者可使用聚乙二醇干扰素
- 肝癌监测
手术与操作
- 终末期肝病行肝移植
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 避免饮酒
- 为密切接触者接种疫苗
- 采取安全性行为
可能的并发症
- 肝硬化
- 肝细胞癌
- 急性肝衰竭(少见)
预防
- 接种乙肝疫苗(包括出生时接种)
- 孕期筛查,并为婴儿接种疫苗和乙肝免疫球蛋白
- 安全注射和安全性行为
预后
抗病毒治疗控制良好;功能性治愈少见。
何时看医生
如有感染风险或已怀孕,请接受检测;出现黄疸时应看医生。
资料来源与延伸阅读
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