消化道急性炎症ICD-10 K35
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阑尾炎
这可能属于医疗急症。 右下腹疼痛不断加重,尤其伴有发热或呕吐时,请尽快就医。
阑尾发炎。阑尾是连在大肠上的一个小囊。这是最常见的腹部外科急症;如果不治疗,阑尾可能会破裂。
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身体里发生了什么
阑尾开口被堵塞(变硬的粪便或肿胀的淋巴组织),细菌大量繁殖,阑尾壁肿胀、失去血液供应,就可能穿孔。
病因
- 阑尾腔被粪石或淋巴组织增生堵塞
危险因素
- 10–30岁
- 家族史
症状
- 疼痛先从肚脐周围开始,然后转移到右下腹
- 活动、咳嗽或走路时疼痛加重
- 没有食欲
- 恶心和呕吐
- 低热
诊断——化验与检查
- 体格检查(麦氏点压痛)
- 血液检查(白细胞、C反应蛋白)
- 超声检查(用于儿童和孕妇)或CT
- Alvarado评分
- 对女性患者做妊娠试验
治疗
药物与医疗处置
- 静脉使用抗生素;部分没有并发症的病例可以只用抗生素治疗
手术与操作
- 腹腔镜阑尾切除术(标准治疗)
- 脓肿引流
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 等待检查评估期间,不要进食、饮水或服用泻药
可能的并发症
- 穿孔和腹膜炎
- 脓肿
- 脓毒症(严重的血液感染)
预防
- 没有可靠的预防方法
预后
及时手术效果很好;多数人1–2天内就能出院回家。
何时看医生
右下腹疼痛不断加重,尤其伴有发热或呕吐时,请尽快就医。
资料来源与延伸阅读
这些资料涵盖了本病,但并未与本页的每一项陈述逐条核对。
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