肾（左）

功能

两个肾每天合计过滤约180 L血浆，生成约1.5 L尿液——每侧肾约有一百万个肾单位，每天把全身血浆过滤约60遍。肾小球50 mmHg的静水压把滤液压过三层“筛网”；肾小管再回收其中的99%，由醛固酮、抗利尿激素和利钠肽精细调节。

除了过滤，肾还是内分泌器官：促红细胞生成素驱动骨髓生产红细胞，肾素参与血压调控，1α-羟化酶激活维生素D、护住骨骼。左肾比右肾位置高，上方有脾脏“环抱”，后方倚着腰大肌；肾门处肾静脉、肾动脉和肾盂由前向后依次排列。

血液供应

肾动脉直接发自主动脉——两肾合计接收约20–25%的心输出量，尽管它们还不到体重的1%；肾静脉汇入下腔静脉（左肾静脉跨过主动脉，更长也更易受损）。

神经支配

交感神经T10–L1（肾丛）；内脏传入纤维随内脏小神经和内脏最小神经走行——腰部疼痛放射到腹股沟。

临床意义

肾绞痛

结石卡在输尿管的三处狭窄，引起平滑肌痉挛——剧烈的腰到腹股沟疼痛伴血尿，患者痛得辗转反侧、无法静躺。

慢性肾病

糖尿病和高血压经年累月地让肾单位悄悄瘢痕化；随着滤过功能下降，贫血、骨病和酸中毒接踵而至。