输尿管（左）

功能

输尿管是一根25–30 cm长的肌性管道，靠蠕动波每分钟把尿液向下“挤送”三次。它在腹膜后沿腰大肌下行，越过髂总动脉分叉处跨过骨盆入口，再向内斜行进入膀胱底。

这段斜穿的壁内段正是抗反流的“阀门”：膀胱内压会把隧道压闭，让尿液只往一个方向流。三处狭窄——肾盂输尿管连接部、跨骨盆入口处和膀胱输尿管连接部——容易卡住结石，也决定了绞痛“落”在哪里。

血液供应

肾动脉、性腺动脉、髂总动脉和膀胱上/下动脉纵向接力供血。

神经支配

T11–L2交感神经，经主动脉丛和腹下丛；疼痛从腰部放射到腹股沟。

临床意义

输尿管结石

结石在狭窄处造成梗阻——10/10级的绞痛让人辗转反侧，从腰部放射到腹股沟，伴镜下血尿。

膀胱输尿管反流

壁内段隧道太短，让带菌的膀胱尿液反流上去——这是儿童肾瘢痕形成的机制。