肾脏与尿路慢性进行性ICD-10 N18
本页面由英文自动翻译而来，未经中文母语的医学专业人员审核。如有不清楚之处，请查看英文版本。 英文版
慢性肾病
又称： CKD（慢性肾脏病）, 慢性肾衰竭
肾功能在数月或数年间逐渐丧失，常见原因是糖尿病或高血压。病情往往到晚期才有症状，并会大幅增加心血管疾病的风险。
本病的专属参考资料见下方。各项具体陈述和本页面均未经过临床审核。 了解此内容.
全球约每 10 个成年人中就有 1 个。
病因
- 糖尿病
- 高血压
- 肾小球肾炎
- 多囊肾病
- 反复感染或梗阻
- 药物：长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）和锂剂
危险因素
- 糖尿病
- 高血压
- 心血管疾病
- 家族史
- 年龄较大
- 肥胖
- 吸烟
症状
- 早期通常没有症状
- 乏力
- 脚踝肿胀
- 尿液泡沫增多
- 晚期出现瘙痒、恶心和呼吸困难
诊断——化验与检查
- eGFR（血肌酐）
- 尿白蛋白-肌酐比值
- 肾脏超声检查
- 分期（G1–G5、A1–A3）
治疗
药物与医疗处置
- ACE抑制剂或ARB
- SGLT2抑制剂（达格列净、恩格列净）可延缓肾功能恶化
- 糖尿病肾病可用非奈利酮
- 控制血压和血糖；使用他汀类药物
- 纠正贫血、骨病和酸中毒
手术与操作
- 透析（血液透析或腹膜透析）
- 肾移植
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs）
- 限制盐的摄入
- 戒烟
- 疾病后期接受饮食指导，控制钾、磷和蛋白质的摄入
可能的并发症
- 心血管疾病
- 肾衰竭
- 贫血
- 骨病
- 高钾血症
预防
- 控制血压和糖尿病；避免不必要的非甾体抗炎药（NSAIDs）
预后
经过现代治疗，病情进展大多能明显延缓。
何时看医生
如果患有糖尿病或高血压，应主动要求做肾脏检查。
资料来源与延伸阅读
这些资料涵盖了本病，但并未与本页的每一项陈述逐条核对。
相关疾病
本内容为科普概述，不构成医疗建议。治疗因人和地区而异。如需诊断或治疗，请咨询有资质的医务人员。 内容与模型说明 · 隐私信息