Эта страница переведена автоматически с английского и не проверена носителем медицинского языка. Если что-то непонятно, сверитесь с английской версией. Английская версия
Расслоение аорты
Также известен как: Расслаивающая аневризма
Это может быть медицинской紧急情况. Немедленно вызовите скорую помощь при внезапной сильной боли в груди или спине.
Разрыв внутренней оболочки аорты позволяет крови прорываться между слоями стенки и расслаивать её. Это неотложное состояние, требующее операции, с высокой смертностью.
Рекомендации по этому заболеванию приведены ниже. Конкретные утверждения и эта страница не были клинически проверены. Читайте об этом содержании.
Что происходит в организме
Кровь входит в разрыв интимы (внутренней оболочки) и распространяется вдоль средней оболочки, создавая ложный канал, который может перекрыть отходящие артерии или разорваться наружу.
Причины
- Разрыв интимы аорты
Факторы риска
- Неконтролируемое высокое артериальное давление
- Синдромы Марфана, Элерса–Данло и Лойса–Дитца
- Двухстворчатый аортальный клапан
- Употребление кокаина
- Перенесённая ранее операция на аорте
- Беременность (редко)
Симптомы
- Внезапная сильная раздирающая боль в груди или спине
- Боль, спускающаяся вниз по спине
- Разное артериальное давление на разных руках
- Симптомы инсульта, обмороки, боль в конечности или животе из-за закупорки отходящих артерий
Диагностика — обследования и анализы
- КТ-ангиография (самый быстрый метод)
- Чреспищеводная эхокардиография
- На рентгене грудной клетки может быть видно расширенное средостение
Лечение
Лекарства и медицинские процедуры
- Быстрое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления (внутривенные бета-блокаторы)
- Обезболивание
Операции и процедуры
- Экстренная открытая операция при расслоении типа A (восходящая аорта)
- Торакальное эндоваскулярное протезирование аорты (TEVAR) при осложнённом расслоении типа B
Самолечение, домашние средства и образ жизни
- Пожизненный контроль артериального давления и наблюдение с помощью обследований после выздоровления
Возможные осложнения
- Разрыв
- Тампонада сердца
- Инсульт
- Ишемия почек или кишечника
- Аортальная регургитация (недостаточность аортального клапана)
Профилактика
- Контроль артериального давления; наблюдение и плановые операции для людей с наследственным заболеванием аорты
Прогноз
Без лечения расслоение типа A в первое время убивает 1–2 % пациентов в час; экстренная операция значительно улучшает выживаемость.
Когда обратиться к врачу
Немедленно вызовите скорую помощь при внезапной сильной боли в груди или спине.
Источники и дополнительная литература
Здесь перечислены источники об этом заболевании. Мы не проверяли по ним каждое утверждение на этой странице.
Связанные заболевания
Этот материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Лечение зависит от конкретного человека и места проживания. Для постановки диагноза и лечения обращайтесь к квалифицированному специалисту. Примечания о содержимом и 3D-моделях · Информация о конфиденциальности