뇌와 신경신경 압박ICD-10 M54.3
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좌골신경통
다른 이름: 요추 신경근병증, 디스크 밀림
허리부터 다리 뒤쪽으로 뻗어 내려가는 통증으로, 신경근이 눌리거나 자극을 받아 생깁니다. 대개는 요추 디스크(추간판) 탈출이 원인입니다.
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원인
- 추간판(디스크) 탈출(L4/5, L5/S1)
- 척추관 협착증
- 척추전방전위증
위험 요인
- 30–50세
- 무거운 물건 들기와 몸 비틀기
- 오래 앉아 있기
- 비만
- 흡연
증상
- 엉덩이부터 다리로, 흔히 무릎 아래까지 이어지는 날카롭고 화끈거리는 통증
- 다리나 발의 저림, 찌릿함
- 다리에 힘이 없음
- 기침하거나 앉아 있을 때 더 심해지는 통증
진단 — 검사와 진찰
- 신체 검진(다리 들어올리기 검사)
- 증상이 6주 넘게 지속되거나 위험 신호가 있으면 MRI 촬영
치료
약물과 의학적 치료
- 계속 활동하기; 단기간 NSAIDs(소염진통제) 사용
- 신경병성 통증 약은 효과가 제한적
- 심하고 계속되는 통증에는 경막외 스테로이드 주사
수술과 시술
- 지속되는 심한 증상이나 신경 기능 결손이 있으면 현미경적 디스크 절제술
자가 관리, 가정 요법과 생활습관
- 계속 움직이기; 누워서만 있지 않기
- 물리치료와 단계별 운동
- 온찜질과 가벼운 스트레칭
가능한 합병증
- 만성 통증
- 마미(말꼬리 신경) 증후군(응급)
예방
- 코어 근력, 올바른 자세로 물건 들기, 건강한 체중
경과
대부분 수술 없이 6–12주 안에 좋아집니다.
의사에게 진찰받아야 할 때
생식기나 엉덩이 주변이 저리거나, 소변이나 대변을 조절하지 못하거나, 두 다리에 힘이 빠지면 즉시 응급 진료를 받으세요.
출처와 더 읽을 자료
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