심장과 혈관혈전(피떡)ICD-10 I26
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폐색전증
다른 이름: PE
응급 의료 상황일 수 있습니다. 갑자기 숨이 차거나 가슴 통증, 각혈이 있으면 즉시 119에 전화하세요.
주로 다리 정맥에서 생긴 혈전(피떡)이 폐동맥을 막는 병입니다. 폐의 한 부분으로 가는 혈류가 막히고 심장의 오른쪽에 부담을 주며, 큰 혈전은 치명적일 수 있습니다.
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원인
- 심부정맥혈전증에서 떨어져 넘어온 혈전
위험 요인
- DVT와 같음: 수술, 움직이지 못하는 상태, 암, 임신, 에스트로겐, 과거 혈전, 혈전경향증
증상
- 갑작스러운 숨참
- 숨을 들이쉴 때 더 심해지는 찌르는 듯한 가슴 통증
- 각혈(피가 섞인 기침)
- 빠른 심박수
- 큰 혈전일 때 실신하거나 쓰러짐
진단 — 검사와 진찰
- Wells 점수와 D-dimer 검사
- CT 폐혈관조영술
- 임신 중이거나 콩팥 질환이 있을 때는 환기–관류(V/Q) 검사
- 오른쪽 심장 부담을 확인하는 심초음파 검사
치료
약물과 의학적 치료
- 최소 3개월 항응고 치료
- 저혈압을 동반한 큰 폐색전증에는 혈전용해술
수술과 시술
- 카테터를 통한 치료 또는 수술적 색전 제거술
- 항응고 치료를 할 수 없을 때 아래대정맥 필터(IVC 필터)
자가 관리, 가정 요법과 생활습관
- 활동을 서서히 다시 시작하기
- 항응고제는 처방대로 정확히 복용하기
가능한 합병증
- 사망
- 만성 혈전색전성 폐고혈압
- 재발
예방
- 입원 중과 수술 후 혈전 예방
- 여행 중 몸 움직이기와 수분 섭취
경과
치료를 받으면 대부분 회복됩니다. 치료하지 않은 폐색전증(PE)은 사망률이 높습니다.
의사에게 진찰받아야 할 때
갑자기 숨이 차거나 가슴 통증, 각혈이 있으면 즉시 119에 전화하세요.
출처와 더 읽을 자료
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