뼈, 관절, 근육감염ICD-10 M86
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골수염(뼈 감염)
뼈에 생기는 감염이에요. 혈액을 타고, 주변의 상처나 궤양에서, 또는 수술 후에 세균이 뼈에까지 닿아 생길 수 있어요. 오랜 항생제 치료가 필요하고 때로는 수술도 필요해요.
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원인
- 황색포도상구균(가장 흔함)
- 연쇄상구균, 그람음성균, 결핵
위험 요인
- 당뇨병 환자의 발 궤양(당뇨발)
- 개방성 골절과 정형외과 삽입물
- 주사기를 이용한 약물 사용
- 겸상적혈구병
증상
- 뼈 통증과 압통(누르면 아픔)
- 발열
- 붓고 빨개짐
- 만성 감염에서 고름이 나오는 누공
진단 — 검사와 진찰
- MRI
- 혈액 배양 검사, CRP
- 배양 검사를 위한 뼈 생검
치료
약물과 의학적 치료
- 몇 주간 이어지는 표적 항생제 치료
수술과 시술
- 죽은 뼈를 제거하는 수술(변연 절제술)
- 감염된 삽입물 제거
자가 관리, 가정 요법과 생활습관
- 당뇨발 관리
가능한 합병증
- 만성 감염
- 절단
- 소아에서 성장 장애
예방
- 당뇨병이 있을 때 발 관리, 상처가 생기면 빨리 치료
경과
급성 감염은 대부분 완치되지만, 만성 감염은 완전히 없애기가 어려워요.
의사에게 진찰받아야 할 때
열이 동반되는 뼈 통증이나 낫지 않는 발 궤양이 있으면 진료를 받으세요.
출처와 더 읽을 자료
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