뼈, 관절, 근육근골격계 통증ICD-10 M54.5
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허리 통증
다른 이름: 요통, 비특이적 허리 통증
허리 통증은 아주 흔해요. 약 90%에서 심각한 특정 원인이 발견되지 않고, 대부분 몇 주 안에 좋아져요.
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원인
- 원인이 특정되지 않는 근육·인대·디스크·관절의 손상(염좌)
- 드물게: 디스크 탈출증, 척추관 협착증, 골절, 감염, 암
위험 요인
- 움직임이 적은 생활습관
- 무거운 물건 들기
- 비만
- 흡연
- 스트레스와 침울한 기분
증상
- 허리가 뻐근하거나 뻣뻣한 느낌
- 어떤 동작에서는 더 심해지는 통증
- 근육 경련
진단 — 검사와 진찰
- 위험 신호(red flag) 여부에 대한 진찰 평가
- 영상 검사는 위험 신호가 있거나 심한 증상이 지속될 때만 시행
치료
약물과 의학적 치료
- 소염진통제(NSAIDs) 단기 사용
- 만성 허리 통증에는 마약성 진통제(오피오이드) 피하기
수술과 시술
- 일부 후관절 통증에는 고주파 신경절제술
자가 관리, 가정 요법과 생활습관
- 가능하면 활동적으로 지내기; 누워서 쉬기만 하지 않기
- 운동 치료, 필라테스, 요가
- 온찜질
- 운동과 병행하는 도수 치료
- 만성 통증에 대한 심리적 치료
가능한 합병증
- 만성 통증
예방
- 규칙적인 운동, 코어 근력 강화, 건강한 체중 유지
경과
급성 허리 통증은 대부분 6주 안에 좋아지지만, 재발은 흔해요.
의사에게 진찰받아야 할 때
생식기 주변 저림, 소변이나 대변 기능의 변화, 다리 근력 약화, 열, 암 병력이 있다면 응급 진료를 받으세요.
출처와 더 읽을 자료
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