소화관구조적/염증성ICD-10 K57
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게실증과 게실염
다른 이름: 게실증, 게실염
대장 벽의 약한 부위로 작은 주머니(게실)가 불룩 나오는 질환으로, 주로 S상 결장에 생겨요. 대부분 문제를 일으키지 않지만, 게실에 염증이나 감염이 생기면 게실염이라고 해요.
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원인
- 수년에 걸쳐 대장 안 압력이 높아지면서 점막이 약한 부위 밖으로 밀려 나옴
위험 요인
- 50세 이상
- 식이섬유가 적은 식사
- 비만
- 흡연
- NSAIDs(비스테로이드 소염진통제)
- 운동 부족
증상
- 증상이 없는 경우가 많음
- 게실염: 왼쪽 아랫배 통증, 발열, 배변 습관 변화
- 통증 없이 나오는 항문 출혈
진단 — 검사와 진찰
- 급성 발작 때 복부 CT
- 나은 뒤 암 여부를 확인하는 대장내시경
치료
약물과 의학적 치료
- 합병증 없는 게실염: 통증 완화, 맑은 액체(물 등) 섭취; 항생제가 꼭 필요한 것은 아니에요
- 합병증이 있거나 심한 경우 항생제
수술과 시술
- 농양(고름 주머니) 배액술
- 재발하거나 합병증이 있는 경우 S상결장 절제술
자가 관리, 가정 요법과 생활습관
- 섬유질이 풍부한 식사와 수분 충분히 마시기
- 규칙적인 운동
- 견과류와 씨앗은 꼭 피할 필요는 없어요
가능한 합병증
- 농양
- 천공과 복막염
- 누공
- 협착(장이 좁아짐)
- 출혈
예방
- 섬유질이 풍부한 식사, 건강한 체중, 운동, 금연
경과
대부분의 발작은 보존적 치료로 가라앉아요.
의사에게 진찰받아야 할 때
열이 나는 왼쪽 아랫배 통증이 계속되면 의사에게 진찰받으세요. 통증이 심하거나 출혈이 많으면 응급 진료를 받으세요.
출처와 더 읽을 자료
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