脳と神経脳血管の警告となる出来事ICD-10 G45
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一過性脳虚血発作（TIA）
別名： TIA（一過性脳虚血発作）, ミニ脳卒中
これは医療上の緊急事態の可能性があります。 症状が消えても、緊急の病気として扱ってください。
脳卒中の症状が、たいてい数分で完全に消えます。永続的な障害が残る前に血栓が溶けるためです。これは警告です。この後の数日間に、完全な脳卒中を起こすリスクが最も高くなります。
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原因
- 血栓やプラークのかけらによる脳動脈の一時的な詰まり
リスク因子
- 脳卒中と同じ
症状
- 片側の突然のまひやしびれ
- 言葉の障害
- 片方の目が一時的に見えなくなる（一過性黒内障）
- 症状が完全に消えること
診断 — 検査と診察
- 緊急の専門医による診察
- 頭部MRI
- 頸動脈の画像検査
- 心電図（ECG）と心拍リズムのモニタリング
- 血液検査
治療
薬と医療処置
- すぐにアスピリンを開始。多くは21日間の抗血小板薬2剤併用療法
- スタチンと血圧のコントロール
- 心房細動が見つかった場合の抗凝固療法
手術と処置
- 著しい頸動脈狭窄には、2週間以内の頸動脈内膜剥離術
セルフケア、家庭での手当て、生活習慣
- 許可が出るまで運転しないこと
- すべての血管の危険因子に対処すること
起こりうる合併症
- 脳卒中（治療しないと90日以内に最大10%）
予防
- 脳卒中の予防と同じ
予後
緊急の治療で、その後の脳卒中のリスクが約80%下がります。
受診の目安
症状が消えても、緊急の病気として扱ってください。
出典と参考文献
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