脳と神経外傷ICD-10 S06.0
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脳震盪（軽度の外傷性脳損傷）
別名： 軽度の外傷性脳損傷（TBI）
頭や体への強い衝撃の後に、脳の働きが一時的に乱れる状態です。症状は通常、数週間でおさまりますが、回復する前にもう一度けがをすると危険なことがあります。
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原因
- 頭への衝撃、または急激な加速・減速
リスク因子
- コンタクトスポーツ（接触の多いスポーツ）
- 転倒
- 交通事故
症状
- 頭痛
- 意識がぼんやりすることと記憶の抜け
- めまいとバランスの問題
- 吐き気
- 光や音への過敏さ
- イライラしやすいことと睡眠の変化
診断 — 検査と診察
- 診察による評価
- 危険なサイン（嘔吐、意識の低下、抗凝固薬の使用、65歳以上）がある場合の頭部CT
治療
薬と医療処置
- 頭痛にはアセトアミノフェン
セルフケア、家庭での手当て、生活習慣
- 24〜48時間は比較的安静にし、その後は少しずつ活動を再開
- 段階的なスポーツへの復帰プログラム
- 症状を悪くする場合は、お酒や画面を見ることを控える
起こりうる合併症
- 脳震盪後症候群
- セカンドインパクト症候群
- 外傷を繰り返すことによる慢性外傷性脳症
予防
- ヘルメットとシートベルトの着用、スポーツのルールの徹底
予後
ほとんどの人は2〜4週間以内に回復します。
受診の目安
頭のけがの後に、嘔吐、悪くなる頭痛、強い眠気、けいれん、手足の脱力があるときは、救急外来を受診してください。
出典と参考文献
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