脳と神経神経の炎症ICD-10 G51.0
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ベル麻痺（顔面神経麻痺）
別名： 顔面神経麻痺
顔面神経の炎症（おそらくウイルス性）で、顔の片側の筋肉が突然動かしにくくなる病気です。ほとんどの人は完全に回復します。
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原因
- 単純ヘルペスウイルスが引き金と考えられる顔面神経の炎症
リスク因子
- 妊娠
- 糖尿病
- のどや鼻の感染症（上気道感染症）
症状
- 数時間かけて現れる顔の片側のたれ下がり
- 目がしっかり閉じられない、左右対称に笑えない
- よだれが出る
- 味覚の変化
- 音がうるさく感じる（聴覚過敏）
診断 — 検査と診察
- 診察による診断 — おでこの筋肉も弱くなります（脳卒中ではおでこの動きは保たれる点が違います）
- 耳に帯状疱疹がないか調べる（ラムゼイ・ハント症候群）
治療
薬と医療処置
- 72時間以内に始めるプレドニゾロン
- 目の保護：人工涙液の点眼、寝るときは目をテープで保護
セルフケア、家庭での手当て、生活習慣
- 目が乾かないように守る
- 顔の運動（表情筋のトレーニング）
起こりうる合併症
- 角膜の損傷
- 完全に回復しない、または随伴運動（顔の筋肉が一緒に動いてしまうこと）
予防
- わかっている予防法はありません
予後
約85%が3か月以内に完全に回復します。
受診の目安
顔にまひがあるときは、脳卒中ではないかを確認するため、すぐに医療機関を受診してください。
出典と参考文献
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