Lambung

Fungsi

Lambung adalah 'penggiling' berotot berkapasitas 1–1,5 L. Tiga lapisan ototnya (memanjang, melingkar, dan miring — satu-satunya di saluran cerna) mengaduk makanan menjadi kim (chyme), sementara 2–3 juta lekukan lambung (gastric pit) mengeluarkan asam klorida pada pH 1,5–3,5, pepsinogen, faktor intrinsik, dan lendir.

Sel parietal di fundus mengasamkan dan sel G di antrum memegang orkestranya: gastrin menaikkan asam, histamin menguatkannya, somatostatin mengeremnya. Satu kali makan meninggalkan lambung melalui pilorus dalam 2–4 jam, cairan lebih dulu, lemak paling lambat. Lambung menyerap sedikit sekali — di antaranya alkohol dan asam asetilsalisilat — sisanya diteruskan untuk 6 m penyerapan di usus halus.

Suplai darah

Arteri gastrika kiri dan kanan, arteri gastro-omental, serta arteri gastrika pendek (semuanya dari batang seliaka).

Persarafan

Saraf vagus (parasimpatis sekretomotor dan motilitas), simpatis dari pleksus seliaka.

Relevansi klinis

Tukak lambung (ulkus peptikum)

H. pylori atau OAINS menembus 'baju zirah' selaput lendir — nyeri ulu hati seperti terbakar; tukak di sisi belakang menggerus arteri gastroduodenal.

Kanker gaster (lambung)

Kanker lambung stadium dini bersifat diam; skrining di negara dengan angka kejadian tinggi mendeteksinya saat pengangkatan lewat endoskopi masih dapat menyembuhkan.

Stenosis pilorus (penyempitan pilorus)

Hipertrofi pilorus pada bayi memunculkan muntah proyektil tanpa cairan empedu pada usia 6 minggu — teraba massa berbentuk buah zaitun.