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Artériopathie oblitérante des membres inférieurs
Également appelée : AOMI, Maladie vasculaire périphérique, Claudication intermittente
L’athérosclérose rétrécit les artères des jambes, provoquant une douleur à type de crampe à la marche qui disparaît au repos. Elle signale une atteinte artérielle diffuse et un risque plus élevé d’infarctus et d’AVC.
Les références propres à cette maladie figurent ci-dessous. Les affirmations individuelles et cette page n’ont pas fait l’objet d’une relecture clinique. En savoir plus sur ce contenu.
Causes
- Athérosclérose
Facteurs de risque
- Tabagisme (facteur le plus fort)
- Diabète
- Cholestérol élevé
- Hypertension artérielle
- Âge supérieur à 50 ans
Symptômes
- Douleur du mollet, de la cuisse ou de la fesse à la marche, soulagée par le repos (claudication)
- Pieds froids et pâles
- Plaies du pied qui cicatrisent lentement
- Douleur de repos et gangrène dans l’ischémie critique du membre
Diagnostic : examens et tests
- Index de pression systolique (IPS)
- Échographie-Doppler
- Angio-TDM ou angio-IRM
Traitement
Médicaments et traitement médical
- Traitement antiagrégant plaquettaire et statine à forte dose
- Contrôle de la tension artérielle et du diabète
- Rivaroxaban à faible dose associé à l’acide acétylsalicylique chez certains patients
- Cilostazol pour les symptômes de claudication
Chirurgie et interventions
- Angioplastie et pose de stent
- Pontage chirurgical
- Amputation lorsque le membre n’est pas récupérable
Soins personnels, remèdes à domicile et hygiène de vie
- Rééducation supervisée à la marche — marcher jusqu’à une douleur proche du maximum, se reposer, recommencer
- Arrêter de fumer
- Soins quotidiens des pieds, surtout en cas de diabète
Complications possibles
- Ischémie critique du membre
- Ulcères, gangrène et amputation
- Infarctus et AVC
Prévention
- Ne pas fumer ; contrôler le diabète, la tension artérielle et le cholestérol
Évolution
Les symptômes se stabilisent en général avec l’exercice et le contrôle des facteurs de risque ; le risque cardiovasculaire reste élevé.
Quand consulter un médecin
Consultez un médecin en cas de douleur de la jambe à la marche. Consultez en urgence en cas de jambe froide, douloureuse, pâle ou engourdie.
Sources et lectures complémentaires
Ces sources portent sur cette maladie. Elles n’ont pas été vérifiées par rapport à chaque affirmation de cette page.
Maladies associées
Présentation à visée éducative, et non avis médical. Le traitement varie selon la personne et le lieu. Consultez un professionnel de santé qualifié pour un diagnostic ou des soins. Notes sur le contenu et les modèles · Informations sur la confidentialité