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Infektiöse Endokarditis
Auch bekannt als: Bakterielle Endokarditis, IE
Eine bakterielle (selten pilzliche) Infektion der inneren Auskleidung des Herzens, meist einer Klappe. Bakteriengranulome (Vegetationen) zerstören die Klappe und können abspringen und Schlaganfälle und Abszesse verursachen.
Bedingungsspezifische Quellen finden Sie unten. Einzelne Aussagen und diese Seite wurden nicht klinisch überprüft. Lesen Sie zu diesem Inhalt.
Ursachen
- Staphylococcus aureus
- Viridans-Streptokokken aus dem Mund
- Enterokokken
- Pilze (selten)
Risikofaktoren
- Künstliche Herzklappen
- Vorherige Endokarditis
- Beschädigte oder angeboren abnormaler Klappen
- Intravenös injizierende Drogenkonsumenten
- Intravenöse Linien und Hämodialyse
- Schlechte Zahngesundheit
Symptome
- Fieber und Schweißausbrüche
- Müdigkeit und Gewichtsverlust
- Neues Herzgeräusch
- Kleine Blutungen unter den Fingernägeln, schmerzhafte Fingerknoten
- Symptome von Embolien: Schlaganfall, Gliedmaßen- oder Bauchschmerzen
Diagnose — Untersuchungen und Tests
- Mindestens drei Blutkulturen vor Antibiotika
- Echokardiografie (transösophageal ist am empfindlichsten)
- Modifizierte Duke-Kriterien
- PET-CT für Prothesenklappen
Behandlung
Medikamente und medizinische Behandlungen
- Lange intravenöse Antibiotika, meist 4–6 Wochen, basierend auf Kulturresultaten
Operationen und Verfahren
- Klappenoperation bei Herzinsuffizienz, unkontrollierter Infektion, Abszess oder großen Vegetationen
Selbsthilfe, Hausmittel und Lebensstil
- Exzellente Mundhygiene und regelmäßige zahnärztliche Kontrollen
- Vermeidung von Hautpiercings und Tattoos bei hohem Risiko
Mögliche Komplikationen
- Klappendestruktion und Herzinsuffizienz
- Schlaganfall und Embolien
- Herzabszess
- Nierenschäden
- Tod
Prävention
- Gute Mundhygiene
- Antibiotikaprophylaxe vor zahnärztlichen Eingriffen für Hochrisikopatienten (nach Leitlinien)
- Sichere Injektionspraktiken
Aussicht
Ernst: die Krankenhausmortalität beträgt etwa 15–20 % selbst mit Behandlung.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Suchen Sie bei anhaltendem Fieber sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie eine Herzklappenproblematik, eine künstliche Klappe oder intravenös Drogen injizieren.
Quellen und weiterführende Informationen
Diese Quellen behandeln diese Erkrankung. Sie wurden nicht mit jeder Aussage auf dieser Seite abgeglichen.
Verwandte Erkrankungen
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