Gallenblase
Vesica biliaris
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- Lage:
- Unter dem Leberbett
Funktion
Die Gallenblase ist ein 50 ml birnenförmiges Reservoir, das unter Lebersegment IV liegt. Zwischen den Mahlzeiten konzentriert sie hepatische Galle bis zu zehnfach, indem sie Wasser und Natrium ausscheidet; eine fettreiche Mahlzeit löst Cholecystokinin aus, das ihren Inhalt innerhalb von Minuten in den Zwölffingerdarm presst.
Ihr Hartmanns Tasche am Hals ist der Ruheplatz von Gallensteinen, und Calots Dreieck (Gallengangsblase, gemeinsamer Lebergang, Leber) ist die kritische Sicht der Sicherheit bei der Cholezystektomie — die Gallenblase und der Gang werden erst geteilt, nachdem das Dreieck freigelegt ist.
Blutversorgung
Gallenblasenarterie aus der rechten Leberarterie innerhalb von Calots Dreieck.
Nervenversorgung
Coeliacus-Plexus sympathisch; vagal parasympathisch; viszereale Afferenten (T6–T9) strahlen Schmerz in die Epigastrium und rechte subskapuläre Region aus; Zwerchfellreizung (N. phrenicus) strahlt in die rechte Schulter.
Klinische Relevanz
- Gallensteine (Cholelithiasis)
- Cholesterin-gesättigte Galle fällt Steine aus — das 5-F-Merkmal fruchtbar, vierzig, fett, weiblich, hell; Kolik folgt fettreichen Mahlzeiten.
- Cholezystitis
- Ein eingeklemmter Stein entzündet die Wand — Murphys Zeichen unterbricht die Inspiration unter dem rechten Rippenbogen; Gangrän droht dem Diabetiker.
Verwandte Erkrankungen
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