Speiseröhre
Oesophagus
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- Lage:
- Hals → Brust → Bauch
Funktion
Die Speiseröhre ist ein 25 cm langer muskulöser Schlauch, dessen einzige Aufgabe der Transport ist — doch sie führt ihn präzise aus: die peristaltische Welle eines Schluckens erreicht den Magen in 8–10 Sekunden und durchläuft drei anatomische Engstellen (der M. cricopharyngeus bei 15 cm, der Aortenbogen/Bronchienkreuzung bei 22 cm und die Zwerchfellhiatus bei 40 cm von den Incisoren), die die Abstände angeben, die Endoskopiker zitieren.
Ihr oberes Drittel besteht aus quergestreifter Muskulatur (willkürlicher Schluckakt), das mittlere ist eine Mischung, das untere Drittel glatt — die automatische Peristaltik, die auch kopfüber weiterarbeitet. Der untere ösophagale Sphinkter hält einen 2–3 cm hohen Druckbereich gegen Reflux aufrechterhalten, unterstützt von der Klemmung des Zwerchfells.
Blutversorgung
Inferiore Schilddrüsen-, ösophageale Äste der Aorta, linke gastroepigastrische Arterie.
Nervenversorgung
Vagus (parasympathische motorische und sekretomotorische), sympathische vom thorakalen Grenzstrang.
Klinische Relevanz
- GORD (Reflux)
- Undichter Sphinkter lässt Magensäure das Plattenepithel verätzen — Herzbrand und bei manchen Barrett-Metaplasie zum Adenokarzinom.
- Achalasie
- Fehlende LES-Erschlaffung plus fehlende Peristaltie lagert Nahrung in einer erweiterten Speiseröhre — Dysphagie für feste und flüssige Nahrung.
- Ösophagusvarizen
- Portale Hypertonie leitet Blut in die submukösen Venen des unteren Drittels; Ruptur blutet katastrophal.
Verwandte Erkrankungen
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