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Gallensteine
Auch bekannt als: Cholelithiasis, Biliäre Kolik, Cholezystitis
Harte Ablagerungen aus Cholesterin oder Pigment bilden sich in der Gallenblase. Die meisten verursachen nie Symptome, aber ein Stein, der den Ausgang blockiert, verursacht starke Schmerzen (biliäre Kolik) und kann die Gallenblase oder den Pankreas entzünden.
Bedingungsspezifische Quellen finden Sie unten. Einzelne Aussagen und diese Seite wurden nicht klinisch überprüft. Lesen Sie zu diesem Inhalt.
10–15 % der Erwachsenen in westlichen Ländern haben Gallensteine.
Was im Körper passiert
Cholesterinübersättigung der Galle, schlechte Gallenblasenentleerung und Nukleationsfaktoren führen zur Kristallbildung und Steinwachstum.
Ursachen
- Cholesterinübersättigung der Galle
- Pigmentsteine bei hämolytischen Anämien und Zirrhose
Risikofaktoren
- Weibliches Geschlecht, Schwangerschaft, Östrogen
- Adipositas und schneller Gewichtsverlust
- Alter über 40 Jahre
- Familiäre Anamnese
- Diabetes
- Morbus Crohn
Symptome
- Starke anhaltende Schmerzen im oberen rechten oder zentralen Abdomen, die 30 Minuten bis Stunden andauern, oft nach einer fettreichen Mahlzeit
- Schmerz, der zum rechten Schulterblatt ausstrahlt
- Übelkeit und Erbrechen
- Cholezystitis: Fieber und anhaltender Schmerz
- Gelbsucht, wenn ein Stein den Gallengang blockiert
Diagnose — Untersuchungen und Tests
- Abdomenultraschall
- Leberfunktionswerte und Lipase
- MRCP oder endoskopischer Ultraschall bei Gallengangssteinen
Behandlung
Medikamente und medizinische Behandlungen
- Schmerzmittel (NSAR wirken bei Kolik)
- Antibiotika bei Cholezystitis oder Cholangitis
Operationen und Verfahren
- Laparoskopische Cholezystektomie (Gallenblasenentfernung) — definitiv
- ERCP zur Entfernung von Gallengangssteinen
- Perkutane Cholezystostomie bei sehr kranken Patienten
Selbsthilfe, Hausmittel und Lebensstil
- Gesunde Gewichtsabnahme (Crash-Diäten vermeiden)
- Fettarme Mahlzeiten können Anfälle vor der Operation reduzieren
Mögliche Komplikationen
- Akute Cholezystitis
- Obstruktive Gelbsucht und Cholangitis
- Akute Pankreatitis
- Gallensteinileus
- Gallenblasenkrebs (selten)
Prävention
- Gewicht halten und sehr schnellen Gewichtsverlust vermeiden
Aussicht
Ausgezeichnet nach Cholezystektomie; das Leben ohne Gallenblase ist normal.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Suchen Sie bei Bauchschmerzen mit Fieber, gelben Augen oder Haut oder Schmerzen, die länger als wenige Stunden anhalten, sofort medizinische Hilfe.
Quellen und weiterführende Informationen
Diese Quellen behandeln diese Erkrankung. Sie wurden nicht mit jeder Aussage auf dieser Seite abgeglichen.
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