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Gastroösophageale Refluxkrankheit
Auch bekannt als: GERD, GORD, Säurereflux, Herzbrand
Magenacid fließt wiederholt in die Speiseröhre zurück, weil die Klappe am unteren Ende unangemessen erschlafft. Es verursacht Herzbrand und Sodbrennen und kann die Schleimhaut der Speiseröhre reizen.
Bedingungsspezifische Quellen finden Sie unten. Einzelne Aussagen und diese Seite wurden nicht klinisch überprüft. Lesen Sie zu diesem Inhalt.
Etwa 15–20 % der Erwachsenen in westlichen Ländern haben wöchentliche Symptome.
Was im Körper passiert
Vorübergehende Erschlaffungen des unteren Ösophagussphinkters, eine Hiatushernie und verzögerte Clearance lassen Säure und Pepsin die Plattenepithel-Schleimhaut (Ösophagitis) schädigen.
Ursachen
- Schwache oder unangemessen erschlaffende untere Ösophagussphinkter
- Hiatushernie
Risikofaktoren
- Adipositas
- Schwangerschaft
- Rauchen
- Große oder späte Mahlzeiten
- Alkohol, Kaffee, Schokolade, fette oder scharfe Speisen bei manchen Menschen
- Medikamente: Kalziumkanalblocker, Nitrate, NSAR
Symptome
- Brennende Brustschmerzen nach dem Essen oder im Liegen (Herzbrand)
- Säure oder Nahrung, die in den Mund aufsteigt
- Saurer Geschmack
- Chronischer Husten, Heiserkeit oder Halsschmerzen
- Schwierigkeiten beim Schlucken bei komplizierter Erkrankung
Diagnose — Untersuchungen und Tests
- Klinische Diagnose mit einem Versuch der Säuresuppression
- Endoskopie bei Warnzeichen (Schluckbeschwerden, Gewichtsverlust, Blutungen, Anämie, Alter über 55 Jahre mit neuen Symptomen)
- 24-Stunden-pH-Impedanz-Monitoring, wenn die Diagnose unklar ist
Behandlung
Medikamente und medizinische Behandlungen
- Protonenpumpeninhibitoren (Omeprazol, Lansoprazol) – wirksamste
- H2-Blocker (Famotidin)
- Antazida und Alginate (Gaviscon) bei gelegentlichen Symptomen
Operationen und Verfahren
- Laparoskopische Fundoplikation bei schwerer oder refraktärer Erkrankung
- Magnetischer Sphinkter-Augmentation (LINX)
Selbsthilfe, Hausmittel und Lebensstil
- Übergewicht reduzieren
- Den Kopfende des Bettes um 10–20 cm anheben
- Vermeiden Sie Essen innerhalb von 3 Stunden vor dem Schlafengehen
- Kleinere Mahlzeiten; identifizieren Sie Auslöser-Nahrungsmittel
- Rauchen aufhören und Alkohol reduzieren
Mögliche Komplikationen
- Ösophagitis und Geschwüre
- Striktur (Verengung)
- Barrett-Ösophagus
- Ösophagus-Adenokarzinom (selten)
Prävention
- Gesundes Gewicht, Vermeidung später schwerer Mahlzeiten, kein Rauchen
Aussicht
Chronisch und rezidivierend, aber gut kontrollierbar mit Lebensstilmaßnahmen und Medikamenten.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Suchen Sie einen Arzt bei Schluckbeschwerden, blutigem Erbrechen, schwarzen Stühlen, Gewichtsverlust oder anhaltenden Symptomen trotz Behandlung.
Quellen und weiterführende Informationen
Diese Quellen behandeln diese Erkrankung. Sie wurden nicht mit jeder Aussage auf dieser Seite abgeglichen.
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Bildungsübersicht, keine medizinische Beratung. Die Behandlung variiert je nach Person und Ort. Konsultieren Sie einen qualifizierten Gesundheitsfachmann für Diagnose oder Behandlung. Inhalte und Modellhinweise · Datenschutzinformationen