تمت ترجمة هذه الصفحة آليًا من الإنجليزية ولم يتم مراجعتها من قبل متحدث أصلي متخصص في الطب. إذا كان هناك أي شيء غير واضح، راجع النسخة الإنجليزية. النسخة الإنجليزية
مرض القلب الروماتيزمي
يُعرف أيضًا بـ: الحمى الروماتيزمية, RHD (مرض القلب الروماتيزمي)
تلف دائم في صمامات القلب تُسبّبه الحمى الروماتيزمية — وهي تفاعل مناعي ضد التهاب حلق عقدي تُرك من دون علاج. المرض نادر في الدول الغنية، لكنه لا يزال يصيب نحو 40 مليون شخص حول العالم.
المراجع المتخصصة بالحالة أدناه. لم يتم التحقق من الادعاءات الفردية وهذه الصفحة سريريًا. اقرأ عن هذا المحتوى.
ما يحدث في الجسم
تتفاعل الأجسام المضادة ضد عقديات المجموعة A مع أنسجة القلب بالخطأ (المحاكاة الجزيئية)، فتُصيب الصمامات بالالتهاب والتليّف، وخاصة الصمام التاجي.
الأسباب
- التهاب بلعوم بعقديات المجموعة A من دون علاج تتبعه حمى روماتيزمية
عوامل الخطر
- الأطفال بعمر 5–15 عامًا
- الازدحام والفقر
- صعوبة الحصول على المضادات الحيوية
الأعراض
- الحمى الروماتيزمية الحادة: حمى، وألم مفاصل متنقّل، وطفح جلدي، وحركات لا إرادية متقطعة (رقص سيدنهام)
- لاحقًا: ضيق نفس وخفقان وتعب بسبب مرض الصمامات
التشخيص — الاختبارات والفحوصات
- معايير جونز للحمى الروماتيزمية
- تصوير صدى القلب (الإيكو)
- مسحة من الحلق وقياس مستوى الأجسام المضادة للستريبتوليزين O في الدم
العلاج
الأدوية والعلاج الطبي
- البنسلين للقضاء على البكتيريا العقدية، وحقن البنسلين البنزاثيني الشهرية على المدى الطويل لمنع تكرار المرض
- الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لالتهاب المفاصل
- علاج فشل القلب والرجفان الأذيني
العمليات والإجراءات
- توسيع الصمام التاجي بالبالون
- إصلاح الصمام أو استبداله
الرعاية الذاتية، والعلاجات المنزلية والنمط الحياتي
- لا تفوّت أبدًا مواعيد حقن البنسلين الوقائية
- العناية الجيدة بالأسنان
المضاعفات المحتملة
- تضيّق الصمام التاجي وقصوره
- قصور القلب
- الرجفان الأذيني والسكتة الدماغية
- التهاب الشغاف
الوقاية
- العلاج السريع بالمضادات الحيوية لالتهاب الحلق العقدي
- الوقاية الثانوية بالبنسلين
المستقبل
جيد إذا مُنعت حالات التكرار؛ أما مرض الصمامات الشديد الراسخ فيحتاج إلى تدخل علاجي.
متى ترى الطبيب
ينبغي تقييم الأطفال الذين يشكون التهاب حلق وحمى؛ وراجع الطبيب عند آلام المفاصل أو ضيق النفس بعد التهاب في الحلق.
المصادر والمزيد من القراءة
هذه المصادر تغطي هذه الحالة. لم يتم التحقق منها مقابل كل بيانة في هذه الصفحة.
الحالات ذات الصلة
نظرة تعليمية، وليست مشورة طبية. يختلف العلاج حسب الشخص والمكان. استشر مقدم الرعاية الصحية المؤهل للتشخيص أو العلاج. ملاحظات حول المحتوى والنموذج · معلومات الخصوصية