تمت ترجمة هذه الصفحة آليًا من الإنجليزية ولم يتم مراجعتها من قبل متحدث أصلي متخصص في الطب. إذا كان هناك أي شيء غير واضح، راجع النسخة الإنجليزية. النسخة الإنجليزية
التهاب الشغاف المعدي
يُعرف أيضًا بـ: التهاب الشغاف البكتيري, IE (التهاب الشغاف المعدي)
عدوى بكتيرية (وأحيانًا فطرية) تصيب البطانة الداخلية للقلب، وغالبًا أحد الصمامات. كتل البكتيريا (النباتات) تُتلف الصمام وقد تنفصل عنه مسبّبة سكتات دماغية وخرّاجات.
المراجع المتخصصة بالحالة أدناه. لم يتم التحقق من الادعاءات الفردية وهذه الصفحة سريريًا. اقرأ عن هذا المحتوى.
الأسباب
- بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus)
- العقديات الخضراء القادمة من الفم (Viridans streptococci)
- المكورات المعوية (Enterococci)
- الفطريات (نادرًا)
عوامل الخطر
- صمامات قلب صناعية
- إصابة سابقة بالتهاب الشغاف
- صمامات متضررة أو غير طبيعية منذ الولادة
- تعاطي المخدرات بالحقن
- القسطرات الوريدية والغسيل الكلوي (الديلزة)
- سوء صحة الأسنان
الأعراض
- حمى وتعرّق
- تعب ونقص في الوزن
- لغط قلبي جديد
- نزفات صغيرة تحت الأظافر وعُقيدات مؤلمة في الأصابع
- أعراض انتقال الصمّات (الجلطات المتنقلة): سكتة دماغية أو ألم في أحد الأطراف أو في البطن
التشخيص — الاختبارات والفحوصات
- أخذ ثلاث عينات على الأقل لزرع الدم قبل بدء المضادات الحيوية
- تصوير صدى القلب (النوع عبر المريء هو الأكثر دقة)
- معايير ديوك المعدّلة
- فحص PET-CT للصمامات الصناعية
العلاج
الأدوية والعلاج الطبي
- مضادات حيوية وريدية لفترة طويلة، عادة 4–6 أسابيع، تُختار وفق نتائج زرع الدم
العمليات والإجراءات
- جراحة الصمام عند فشل القلب أو العدوى غير المسيطر عليها أو الخرّاج أو الكتل الجرثومية الكبيرة (النباتات)
الرعاية الذاتية، والعلاجات المنزلية والنمط الحياتي
- عناية ممتازة بنظافة الأسنان وزيارات منتظمة لطبيب الأسنان
- تجنّب ثقب الجلد والوشم إذا كانت الخطورة عالية
المضاعفات المحتملة
- تدمير الصمام وفشل القلب
- السكتة الدماغية والصمّات
- خرّاج في القلب
- تلف الكلى
- الوفاة
الوقاية
- العناية الجيدة بنظافة الفم
- مضاد حيوي وقائي قبل إجراءات طب الأسنان للمرضى الأكثر عرضة للخطر (وفق الإرشادات الطبية)
- ممارسات آمنة عند الحقن
المستقبل
خطير: نسبة الوفيات داخل المستشفى نحو 15–20% حتى مع العلاج.
متى ترى الطبيب
اطلب الرعاية العاجلة إذا استمرت الحمى ولديك مشكلة في صمامات القلب أو صمام صناعي أو كنت تتعاطى المخدرات بالحقن.
المصادر والمزيد من القراءة
هذه المصادر تغطي هذه الحالة. لم يتم التحقق منها مقابل كل بيانة في هذه الصفحة.
الحالات ذات الصلة
نظرة تعليمية، وليست مشورة طبية. يختلف العلاج حسب الشخص والمكان. استشر مقدم الرعاية الصحية المؤهل للتشخيص أو العلاج. ملاحظات حول المحتوى والنموذج · معلومات الخصوصية